與我們日常作為調味用的陳醋不同，意大利的巴薩米克醋是由葡萄而非糧食發酵而成的。傳統的巴薩米克醋非常珍貴，價格也極為昂貴，是料理中的頂級食材之一。
根據現有原產地控制法令，頂級的傳統巴薩米克醋產地僅限于意大利的摩德納（Modena）和雷吉歐-埃米利亞（Reggie - Emily）兩地。巴薩米克醋主要采用Lambrasco of Modena、Trebbiano of Modena和Trebbiano of Spagna三種葡萄品種釀制，而其中以白葡萄Trebbiano為佳。
頂級傳統巴薩米克醋至少需在木桶中陳放12年，產量極為稀少，每一滴都是濃縮的精華，風味濃郁，粘稠如蜂蜜，讓品嘗者只得細心慢慢品嘗。傳統巴薩米克醋常常用于開胃前菜、面食、主菜、奶酪、甜點或是雪糕的調味上。
頂級巴薩米克醋風味濃郁，還可以直接食用。由于長時間的陳放，風味已經變得極為集中，口感飽滿，酸度也變得柔和起來，但力量感卻依然十足。展現在食客面前的儼然是一位功力深厚而又虛懷若谷的老者形象，讓人感嘆不已。
